Sepsis: Kas tai, simptomai, priežastys ir gydymas
Sepsis yra sunki organizmo reakcija į infekciją, kuri gali greitai progresuoti į gyvybei pavojingą būklę. Ši būklė atsiranda, kai infekcija sukelia sisteminį uždegiminį atsaką, paveikiantį visą organizmą, o tai gali pažeisti organus, sukelti kraujotakos sutrikimus ir netgi baigtis mirtimi, jei laiku nesiimama gydymo.
Kas yra sepsis?
Sepsis atsiranda, kai infekcija, kurią paprastai gali kontroliuoti imuninė sistema, sukelia per stiprų imuninį atsaką. Šis atsakas sukelia uždegimą visame kūne, pažeidžiant audinius ir organus. Jei ši būklė nevaldoma, ji gali progresuoti į septinį šoką, kurio metu kraujospūdis krenta iki pavojingo lygio, o gyvybiškai svarbūs organai gali nustoti veikti.
Pagrindinės sepsio priežastys
Sepsis gali kilti dėl bet kurios infekcijos, tačiau dažniausiai pasireiškia kaip komplikacija:
- Plaučių uždegimo (pneumonijos),
- Šlapimo takų infekcijos,
- Odos infekcijos (pvz., celiulitas),
- Pilvo infekcijų (pvz., apendicitas),
- Pooperacinių infekcijų.
Riziką susirgti sepsiu padidina:
- Silpna imuninė sistema (pvz., vėžiu sergantys asmenys, vartojantys chemoterapiją),
- Lėtinės ligos (diabetas, kepenų ar inkstų ligos),
- Senyvas amžius arba labai jaunas amžius (naujagimiai ir kūdikiai),
- Intensyvus gydymas ligoninėje (pvz., pacientai intensyvios terapijos skyriuose).
Sepsio simptomai
Sepsio simptomai gali greitai vystytis ir būti skirtingo sunkumo. Ankstyvieji simptomai:
- Didelis ar labai žemas kūno temperatūros pokytis,
- Padažnėjęs širdies plakimas (tachikardija),
- Dažnas kvėpavimas arba dusulys,
- Intensyvus prakaitavimas,
- Silpnumas, mieguistumas, sumišimas.
Progresuojant sepsiui, atsiranda rimtesnių požymių:
- Sumažėjęs šlapinimasis,
- Odos spalvos pokyčiai (blyškumas, melsvumas),
- Kraujospūdžio kritimas (hipotenzija),
- Sumišimas arba sąmonės netekimas,
- Ūmus organų funkcijos sutrikimas.
Jei sepsis progresuoja iki septinio šoko, pacientui gresia mirtinas kraujotakos ir organų nepakankamumas.
Diagnostika
Sepsio nustatymas yra sudėtingas, nes jo simptomai gali būti panašūs į kitų ligų požymius. Diagnostika apima:
- Kraujo tyrimus:
- Baltųjų kraujo kūnelių kiekio nustatymas,
- Infekcijos žymenų (pvz., C-reaktyviojo baltymo) lygis.
- Kraujo kultūros: padeda nustatyti infekcijos sukėlėją.
- Organų funkcijos tyrimai:
- Kepenų, inkstų, širdies veiklos analizė.
- Kiti tyrimai:
- Rentgeno, ultragarso ar kompiuterinės tomografijos tyrimai, jei įtariama specifinė infekcijos vieta.
Gydymas
Sepsis yra neatidėliotina medicininė būklė, reikalaujanti skubaus gydymo ligoninėje. Gydymo tikslas yra kontroliuoti infekciją, sumažinti uždegiminį atsaką ir stabilizuoti paciento būklę.
Pagrindiniai gydymo būdai:
- Antibiotikai:
- Plačiai veikiančius antibiotikus skiriama nedelsiant, kol nustatomas tikslus infekcijos sukėlėjas.
- Skysčių terapija:
- Intraveniniai skysčiai palaiko kraujospūdį ir užtikrina organų veiklą.
- Vaistai kraujospūdžiui palaikyti:
- Naudojami vazopresoriai, jei vien skysčių terapija nepadeda.
- Deguonies terapija:
- Jei pacientas turi kvėpavimo sutrikimų.
- Dializė ar mechaninė ventiliacija:
- Sunkiais atvejais, kai pažeisti inkstai arba plaučiai.
- Chirurginis gydymas:
- Jei reikia pašalinti infekcijos šaltinį (pvz., pūlinį, užkrėstą audinį).
Prevencija
- Infekcijų kontrolė:
- Reguliarus rankų plovimas ir higienos laikymasis.
- Laiku gydyti mažas žaizdas ir užkirsti kelią jų infekcijai.
- Vakcinacija:
- Skiepai nuo gripo, pneumonijos ir kitų infekcijų, kurios gali sukelti sepsį.
- Reguliari sveikatos priežiūra:
- Lėtinių ligų kontrolė, stiprinant imuninę sistemą.
Išgyvenamumas ir pasekmės
Sepsio išgyvenamumas priklauso nuo ankstyvo diagnozavimo ir gydymo. Net išgyvenus, pacientai gali susidurti su ilgalaikėmis pasekmėmis:
- Lėtinis nuovargis,
- Organų pažeidimas,
- Psichologinės problemos, pvz., depresija ar potrauminio streso sutrikimas.
Sepsis yra pavojinga būklė, kuriai būtina skubi medicininė pagalba. Ankstyva simptomų atpažinimas ir greitas gydymas gali išgelbėti gyvybes. Infekcijų prevencija ir dėmesys sveikatai yra svarbiausi žingsniai siekiant sumažinti sepsio riziką. Jei įtariate sepsį – nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
